バンカーボーナスとは

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Bowel Disease: IBD) 炎症性腸疾患は、腸に慢性の炎症が生じる病気で、近年、日本でも患者数が増加しています。青壮年期の発症が多いとされていますが、乳児期や小児期に発症することもあります。一般に、炎症性腸疾患は、潰瘍性大腸炎とクローン病に分類されます。潰瘍性大腸炎は基本的に大腸の病気で、繰り返す下痢、血便、腹痛を伴うことが多いです。クローン病は、消化管のあらゆる部位に病気が生じる可能性があり、症状が多彩で、下痢、血便、腹痛などの消化器症状に加え、難治性の肛門周囲膿瘍や痔瘻、消化管以外の症状(発熱、関節痛、貧血体重減少・成長障害など)をきっかけに、気づかれることがあります。炎症性腸疾患の診断は、症状や診察所見、血液検査データ、上部・下部消化管内視鏡検査、生検粘膜の病理組織検査に加え、必要に応じて、小腸カプセル内視鏡検査や小腸造影・MRI等の画像検査を行い、総合的に診断します。治療は、原則として、本邦の治療指針や欧米のコンセンサスに基づき、グローバル・スタンダードに則った治療を目指しており、個々の患者の症状・重症度・年齢等に応じて、最適な治療を行うことができるよう、努力しています。また、栄養障害、成長障害、学校生活への影響など、心理的・社会的側面からのサポートが必要なことも多く、看護師や薬剤師、管理栄養士、臨床心理士と連携し、チーム医療を行っています。 小児炎症性腸疾患について詳しくはこちら 胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症 小児でもピロリ菌感染症、クローン病、アレルギー性紫斑病、ストレス、薬剤(ステロイド、アスピリン等)などが原因で、胃・十二指腸潰瘍を発症することがあります。多くの場合、みぞおち周囲の痛みを伴い、食欲不振、悪心・嘔吐、吐血、黒色便、体重減少、貧血などの症状があります。大量の吐血・下血があった場合や、夜間に腹痛で覚醒する場合、貧血を認める場合などは、積極的に上部消化管内視鏡検査を行います。また、ピロリ菌感染症は、胃・十二指腸潰瘍の最大の原因だと言われています。ピロリ菌感染は、内視鏡検査や尿素呼気試験、便の抗原検査、血液の抗体検査などを組み合わせて判定し、ピロリ菌感染症と診断された場合、除菌療法を行っています。 消化管アレルギー 母乳やミルク、食べ物に含まれる抗原が、胃や腸でアレルギー反応を起こし、下痢、血便、嘔吐などの症状が出現する病気です。体重増加不良や体重減少を伴い、重度の脱水やショック状態で、入院が必要になることもあります。重症例では、炎症性腸疾患や自己免疫疾患との鑑別や診断を確定するため、内視鏡検査を行うこともあります。消化管アレルギーと診断された場合は、通常は、アレルギーの原因となった食べ物を除去することで症状は改善します。当科ではアレルギー科と協力して消化管アレルギーの診断・治療を行っており、安全で質の高い診断と治療を行うよう努めています。 消化管ポリープ、ポリポーシス 幼児期の子どもも、「若年性ポリープ」と呼ばれる良性のポリープが生じ、血便や腹痛、貧血の原因になることがあります。注腸造影検査や下部消化管内視鏡検査などの検査を行い、診断します。若年性ポリープは腸重積を誘発したり、自然に脱落すると大量出血するリスクがあるため、診断された場合、大腸内視鏡でポリープを切除します。また、消化管にポリープが複数ある場合、ポリポーシスと呼びます。やはり、腸重積の誘発や消化管出血のリスクを伴うほか、ポリープが癌化する危険性もあるため、定期的な内視鏡検査や超音波検査などが必要となります。 便秘 一般的に、排便回数が1週間に2回以下の場合や、排便時の痛みや硬い便がある場合、トイレが詰まるほどの大きな便が出たことがある場合などは、慢性便秘症の可能性があります。頑固な便秘では、食欲不振や体重減少、腹痛、便漏れなどの症状が出ることがあり、便秘の治療よりもこれらの症状に対する対症療法が行われ、便秘の治療が十分に行われていないこともあります。子どもが便秘で困っている時には、まず、かかりつけの小児科医に相談してください。様々な内服治療を行っても改善しない場合は、消化管の構造や機能の問題、神経系の障害なども考えられます。かかりつけの小児科医から当科への紹介状を持参し、外来を受診してください。 診療実績 ­ 2020 2021 2022 総内視鏡件数 565 712 756  上部消化管内視鏡検査 223 311 332  下部消化管内視鏡検査 227 289 303  小腸カプセル内視鏡検査 108 102 113  小腸バルーン内視鏡検査 7 10 8 受診方法 受診には予約が必要です。予約センターに連絡し、予約してください。予約の変更も予約センターで対応します。初めて受診(初診)する場合は、医療機関(医院、病院)からの紹介状が必要です。 再診の方は、予約センターで予約してください。曜日毎に担当医が決まっているため、担当医の希望があれば、予約時に伝えてください。 外来診療担当表は、こちらをご覧ください。 受診方法については、こちらをご覧ください。 外来表 月火水木金 新井 勝大午後午前午前 清水 泰岳 午後午前 --> スタッフ紹介 診療部長 医長 医員 フェロー 新井 勝大 清水 泰岳 竹内 一朗 大植 啓史谷岡 篤小森園 梨奈 (併)=併任、(非)=非常勤 医療従事者の方へ 各診療部の紹介 総合診療部 総合診療科 在宅診療科 緩和ケア科 救急診療部 救急診療科 救急診療部について 小児内科系専門診療部 消化器科 こころの診療科 感染症科 内分泌・代謝科 免疫科 腎臓・リウマチ・膠原病科 神経内科 循環器科 心理療法室 呼吸器科 アレルギーセンター アレルギーセンター 離乳食における鶏卵摂取の考え方 ~鶏卵アレルギー予防のために~ 小児がんセンター 小児がんゲノム診療科 小児がんデータ管理科 腫瘍外科 血液腫瘍科、脳神経腫瘍科、固形腫瘍科、移植・細胞治療科 血液内科 がん緩和ケア科 長期フォローアップ科 小児がん免疫診断科 こどもサポートチーム 小児外科系専門診療部 眼科 耳鼻咽喉科 形成外科 泌尿器科 整形外科 脳神経外科 小児外科 心臓血管外科 発達評価支援室 皮膚科 歯科 リハビリテーション科 遺伝診療センター 遺伝診療科 遺伝診療センターについて 手術・集中治療部 麻酔科・疼痛管理科・成人麻酔科 集中治療科 医療工学室 周産期・母性診療センター 産科 胎児診療科 新生児科 産科麻酔科 不育診療科・妊娠免疫科 母性内科 不妊診療科 周産期歯科 妊娠と薬情報センター 臓器移植センター 臓器移植センター video 患者会のご案内「灯り取りの窓となる」中井 洋史(肝芽腫の会) 特別公演「世界における肝芽腫治療の最前線:日本と世界を結ぶ国際共同臨床試験」檜山 英三(広島大学小児外科教授・JCCG肝腫瘍委員会委員長) 「肝芽腫の治療と副作用・晩期合併症〜長期フォローについて」清谷 知賀子(国立成育医療研究センター小児がんセンター) 「小児肝移植と肝芽腫治療における位置づけ」 阪本 靖介(国立成育医療研究センター臓器移植センター副センター長) 「肝芽腫に対する外科治療戦略(転移巣切除を含む)」 菱木 知郎(国立成育医療研究センター小児がんセンター腫瘍外科・JCCG肝腫瘍委員会外科治療検討委員長) 「肝芽腫の標準治療と難治例・再発例への取り組み」 塩田 曜子(国立成育医療研究センター小児がんセンター) 放射線診療部 放射線診断科 当センターの放射線治療に関する動画 放射線治療科 臨床検査部 生理検査室 検体検査室 高度先進検査室 細菌検査室 採血室 輸血検査室 病理診断部 高度感染症診断部 医療連携・患者支援センター 医療連携開発室 医療連携室 患者相談窓口 在宅医療支援室 栄養管理部 薬剤部 看護部 チャイルドライフサービス室 教育研修センター 感染制御部 みんなで防ごう!感染症 医療安全管理部 もみじの家 小児炎症性腸疾患(IBD)センター プレコンセプションケアセンター ライソゾーム病センター 小児気道疾患センター 子どもリエゾン室 子どものストレスとそのケアのお話~コロナ禍での体験をばねにして~ 小児透析・血液浄化センター 脈管(血管・リンパ管)疾患センター 小児てんかんセンター 患者・ご家族の方へ 病院の紹介 外来受診のご案内 入院のご案内 救急受診のご案内 セカンドオピニオンのご案内 妊娠・出産をお考えの方 子どもと家族への支援 病気に関する情報 成育医療お役立ち情報 治験について バイオバンク 研究・調査の情報公開 ページトップへ戻る サイトマップソーシャルメディア個人情報保護方針著作権とリンク特定商取引法に基づく表示 〒157-8535 東京都世田谷区大蔵2-10-1 電話:03-3416-0181 FAX:03-3416-2222 © National Center for Child Health and Development All rights reserved.

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